Medicinsko biokemijski laboratorij

Kako se pravilno pripremiti prije početka prikupljanja uzoraka?

• Dan prije nego što ćete prikupiti uzorak mokraće, uzimajte uobičajene obroke hrane i pića.
• Nekoliko dana prije uzimanja uzorka mokraće izbjegavajte konzumaciju namirnica koje mogu promijeniti boju mokraće - kao što su kupine, cikla, šparoge, tamno zelenolisno povrće, špinat, grašak, brokula.
• Uzimajte svoju uobičajenu terapiju koju Vam je propisao liječnik.
• Nemojte uzimati nepropisane lijekove, biljne lijekove i suplemente ili dodatke prehrani bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
• Laboratorijskom osoblju trebate reći sve lijekove, biljne pripravke ili druge ljekovite proizvode koje uzimate jer bi takvi preparati mogli promijeniti boju i sastav mokraće, a time i Vaš nalaz.
• Dan prije uzimanja uzorka mokraće nemojte se teže fizički umarati ili naporno vježbati. Laboratorijskom osoblju prijavite sve nedavne promjene u Vašim svakodnevnim aktivnostima, tj. jeste li nedavno duže ležali zbog bolesti ili ste se počeli aktivnije kretati.
• Analizu nije preporučeno raditi kod žena neposredno prije, za vrijeme i neposredno nakon menstruacije, kao ni kod žena koje imaju vidljiv vaginalni iscjedak.
• Dan prije uzimanja uzorka mokraće izbjegavajte spolne odnose. Prikupljanje prvog jutarnjeg uzorka mokraće
• Uzorak izbora je srednji mlaz prve jutarnje mokraće nakon noćnog sna, prije doručka i drugih aktivnosti.
• Prije uzimanja uzorka operite vanjsko spolovilo običnom vodom. Nemojte koristiti sapune, pudere ili kreme jer takvi preparati mogu promijeniti sastav Vašeg uzorka mokraće (slika 1 i slika 2).
• Vrijeme od posljednjeg pražnjenja mjehura (prije spavanja) treba biti najmanje 4 sata, a najviše 8 sati. Ukoliko se dižete za mokrenje usred noći, pokušajte se što je više moguće pridržavati ovih uputa.
• Uzorak mokraće trebate sakupiti u čistu, sterilnu posudu sa širokim grlom, za jednokratnu upotrebu, koja se može dobro zatvoriti. Takve je posude moguće kupiti u ljekarnama. Ukoliko uzimate posude od lijekova ili druge posude iz kućanstva, tada je važno sve posude dopro oprati i isprati vodovodnom vodom kako ne bi zaostali tragovi prethodnog sadržaja ili deterdženta.
• Prije nego što počnete s uzimanjem uzorka, na spremnik, ne na njegov poklopac, napišite svoje ime i prezime, datum rođenja i datum i vrijeme kada ste prikupili uzorak mokraće.
• Ako uzorak nosite do laboratorija, tada dobro zatvorite posudu.
• Uzorak mokraće potrebno je dostaviti u laboratorij unutar 2 sata od prikupljanja uzorka.

Kako se pripremiti prije početka prikupljanja uzoraka:

• test treba odgoditi kada imate vodenasti proljev, menstruaciju, krvarenja iz hemoroida ili dokazanu krv u mokraći (hematuriju)

Kako prikupiti uzorke stolice:

• potrebno je prikupiti samo jedan uzorak stolice
• spremnik za prikupljanje stolice može se kupiti u ljekarnama, a sadrži posebnu žličicu za lakše sakupljanje uzoraka s unutarnje strane poklopca.
• uzmite uzorke s više različitih mjesta stolice i napunite plastični spremnik do polovice (slika). Spremnik obavezno obilježite imenom, prezimenom i datumom kada ste uzeli uzorak stolice.
• kada ste prikupili uzorak što prije ga dostavite na prijem laboratorija svaki radni dan do 10 sati
• do trenutka dostave u laboratorij uzorak je potrebno čuvati dobro zatvoren u hladnjaku

Kako se pripremiti prije početka prikupljanja uzoraka

• Test trebate odgoditi kada imate menstruaciju, krvarenja iz hemoroida ili dokazanu krv u mokraći (hematuriju).
• Test ne treba odgoditi u slučaju proljeva, ali je potrebno o tome obavijestiti laboratorijsko osoblje prilikom dostave uzorka.
• Poželjno je da test odgodite i nakon većeg stomatološkog zahvata.
• U Kliničkom zavodu za laboratoriju Thalassotherapia Opatija koristi se imunokemijski test za dokazivanje okultnog krvarenja za kojeg se nije potrebno pridržavati posebnog režima prehrane niti mijenjati svoju terapiju. Međutim, druge ustanove mogu koristiti drugačije testove pa je uvijek poželjno prije prikupljanja uzorka stolice provjeriti preporuke tog laboratorija ili ustanove.
• Ukoliko uzimate antikoagulantne lijekove poput Varfarina (Martefarin) nije potrebno mijenjati terapiju prije prikupljanja uzoraka stolice, ali Vas molimo da o uzimanju ovakve terapije obavijestite laboratorijsko osoblje prilikom dostave uzoraka.

Kako prikupiti uzorke stolice

• Potrebno je prikupiti 3 uzastopna uzorka stolice.
• Spremnik za prikupljanje stolice može se kupiti u ljekarnama, a sadrži posebnu žličicu s unutarnje strane poklopca za lakše sakupljanje uzoraka.
• Iz prvog uzorka stolice uzmite uzorke s više različitih mjesta stolice i napunite plastični spremnik do polovice (slika). Spremnik obavezno obilježite imenom, prezimenom, datumom kada ste uzeli prvi uzorak stolice i napomenom „1. uzorak“.
• Isti postupak ponovite za prikupljanje uzorka sljedeće dvije uzastopne stolice. Uzorke obavezno obilježite istim osobnim podatcima, napišite točan datum prikupljanja uzorka i točnu oznaku broja uzorka (2. uzorak i 3. uzorak).
• Prikupite tri uzastopna uzorka stolice neovisno o tome imate li više stolica dnevno ili stolica izostane nekoliko dana. Uzorke prikupljate sve dok ne sakupite sva tri uzorka stolice.
• Za vrijeme prikupljanja uzorke je potrebno čuvati dobro zatvorene u hladnjaku.
• Nakon prikupljanja trećeg uzorka, sva tri uzorka dostavite na prijam laboratorija, što možete učiniti svakog radnog dana do 10 sati.

Vaš liječnik Vas je uputio na oralni test opterećenja glukozom. Test traje dva sata, tijekom kojih se dva puta vadi krv. Vaša suradnja je iznimno važna za točnost nalaza. Molimo Vas da se pridržavate navedenih uputa:

Kako se pripremiti prije oGTT testa:

• 3 dana prije testa uzimajte svoje uobičajene obroke bogate ugljikohidratima. Dnevno je poželjno pojesti više od 150 g ugljikohidrata poput kruha, riže, tjestenine ili krumpira.
• nemojte mijenjati svoju uobičajenu tjelesnu aktivnost
• večer prije izvođenja testa, od 20 sati nadalje, nemojte konzumirati hranu i piće. U tom razdoblju smijete piti samo običnu vodu.
• na dan izvođenja testa morate biti natašte pa nemojte ujutro jesti, piti niti pušiti. Smijete piti samo običnu vodu. Kako se test izvodi:
• javite se u poliklinički laboratorij u jutarnjem terminu (do 9 sati) gdje će Vam se izvaditi uzorak krvi natašte.
• polako, u malim gutljajima, popit ćete čašu glukoze otopljene u vodi.
• točno 120 minuta nakon što ste popili glukozu, javite se u laboratorij na drugo vađenje krvi.
• tijekom izvođenja testa nije dopuštena fizička aktivnost, konzumacija hrane, pića i pušenje. Mirno sjedite u čekaonici i pazite na točno vrijeme javljanja u laboratorij.
• nakon drugog uzimanja krvi (120. minuta) dozvoljena je i preporučljiva konzumacija hrane i pića.

Napomena:

Laboratorijskom osoblju prijavite sve lijekove, pripravke ili dodatke prehrani koje uzimate jer bi takvi pripravci mogli utjecati na rezultat testa. Također prijavite ukoliko ste nedavno preboljeli infekciju ili se dulje vrijeme niste kretali.

Trudnica ste i Vaš liječnik Vas je uputio na oralni test opterećenja glukozom. Test traje dva sata, tijekom kojih se tri puta vadi krv. Vaša suradnja je iznimno važna za točnost nalaza.

Molimo Vas da se pridržavate navedenih uputa:

• 3 dana prije izvođenja testa konzumirajte svoje uobičajene obroke, bez promjena u unosu količine i vrste hrane i pića.
• 24 sata prije izvođenja testa nije dopuštena jača fizička aktivnost (plivanje, teretana, vožnja bicikla)
• večer prije izvođenja testa, od 23 sata nadalje, nemojte uzimati hranu i piće. U tom razdoblju smijete piti samo običnu vodu.
• na dan izvođenja testa morate biti natašte pa nemojte ujutro jesti, piti niti pušiti. Smijete piti samo običnu vodu.
• javite se u poliklinički laboratorij u jutarnjem terminu (do 9 sati) gdje će Vam se izvaditi uzorak krvi natašte.
• polako, u malim gutljajima, popit ćete čašu glukoze otopljene u vodi.
• točno 60 i 120 minuta nakon što ste popili glukozu, javite se u laboratorij na drugo i treće uzimanje krvi.
• tijekom izvođenja testa nije dopuštena fizička aktivnost, konzumacija hrane, pića i pušenje. Mirno sjedite u čekaonici i pazite na točno vrijeme javljanja u laboratorij.
• nakon trećeg uzimanja krvi (120. minuta) dozvoljena je i preporučljiva konzumacija hrane i pića.

Napomena:

Oralni test opterećenja glukozom (oGTT) potrebno je učiniti između 24. - 28. tjedna trudnoće samo u trudnica kod kojih je u prvom trimestru izmjerena glukoza natašte pokazatelji upućuju na gestacijski dijabetes.

Preporuke prije izvođenja postprandijalnog testa

• Tri dana prije testa uzimajte uobičajene obroke bogate ugljikohidratima (minimalno 150g ugljikohidrata poput kruha, tjestenine, krumpira ili riže na dan).
• Provodite uobičajenu tjelesnu aktivnost.
• Na dan izvođenja testa trebate biti natašte 8 do 14 sati, voda se smije piti.

Izvođenje testa

Test traje dva sata i iznimno je važno pridržavati se uputa.

• Javite se u laboratorij ujutro između 7:15 i 9 sati.
• Provodi se prvo vađenje krvi za određivanje glukoze natašte.
• Nakon vađenja krvi pojedite doručak koji se sastoji od peciva i običnog jogurta.
• Točno 120 minuta nakon što ste pojeli doručak, javite se u laboratorij zbog ponovnog vađenja krvi.
• U toku izvođenja testa nije dopuštena fizička aktivnost, konzumacija hrane, pića niti pušenje (mirno sjedite u čekaonici).
• Test završava nakon drugog vađenja krvi.

• Dan prije odlaska u laboratorij nemojte se teže fizički umarati i izbjegavajte intenzivnu tjelovježbu. Uzimajte uobičajene obroke hrane, ali ne premasne.
• 24 sata prije vađenja krvi nije dozvoljena konzumacija alkohola.
• 12 sati prije vađenja krvi nije dopušteno uzimati hranu, piti kavu, čaj, sokove niti pušiti. Dozvoljeno je piti samo običnu vodu.
• Uzmite svoje uobičajene lijekove u propisano vrijeme osim ako Vam nije drugačije savjetovao liječnik.
• Nemojte uzimati nepropisane lijekove, biljne lijekove i suplemente ili dodatke prehrani bez prethodnog savjetovanja s liječnikom jer bi takvi preparati mogli utjecati na rezultate Vaših nalaza.
• Laboratorijskom osoblju prijavite sve lijekove, biljne pripravke ili druge ljekovite proizvode te vitamine i minerale koje ste uzeli prije vađenja krvi.
• Kada se određuje koncentracija lijeka u krvi savjetujte se s liječnikom u koje vrijeme trebate uzeti terapiju. Ako krv vadite kako bi liječnik procijenio dobivate li odgovarajuću dozu lijeka, tada je krv potrebno izvaditi ujutro prije redovnog uzimanja terapije. Tek nakon uzimanja uzorka trebate popiti svoj lijek.
• Za redovite pretrage krvi, na vađenje je potrebno doći ujutro, dok ste još odmorni i natašte, a svakako prije nego što prođete druge dijagnostičke ili terapijske postupke. Na rezultate pretraga također može utjecati i produljeno gladovanje, tj. ako na vađenje krvi dolazite nakon 10 sati, a još uvijek ste natašte.
• Prije vađenja krvi poželjno je da u čekaonici mirujete u sjedećem položaju barem 15 minuta.

Ako Vas je liječnik uputio na određivanje hormona štitnjače u krvi tada se trebate pridržavati svih općih uputa za vađenje krvi, ali treba imati na umu i neke posebne preporuke.

• Dan prije odlaska u laboratorij nemojte se teže fizički umarati i izbjegavajte intenzivnu tjelovježbu. Uzimajte uobičajene obroke hrane, ali ne premasne.
• 24 sata prije vađenja krvi nije dozvoljena konzumacija alkohola.
• 12 sati prije vađenja krvi nije dopušteno uzimati hranu, piti kavu, čaj, sokove niti pušiti. Dozvoljeno je piti samo običnu vodu.
• Uzmite svoje uobičajene lijekove u propisano vrijeme osim ako Vam nije drugačije savjetovao liječnik.
• Ukoliko uzimate lijekove za liječenje bolesti štitnjače potrebno je krv izvaditi ujutro prije terapije. Nakon vađenja krvi trebate popiti svoj lijek za liječenje štitnjače.
• Nemojte uzimati nepropisane lijekove, biljne lijekove i suplemente ili dodatke prehrani bez prethodnog savjetovanja s liječnikom jer bi takvi preparati mogli utjecati na rezultate Vaših nalaza.
• Laboratorijskom osoblju prijavite sve lijekove, biljne pripravke ili druge ljekovite proizvode te vitamine i minerale koje ste uzeli prije vađenja krvi.
• Za redovite pretrage krvi, na vađenje je potrebno doći ujutro, dok ste još odmorni i natašte, a svakako prije nego što prođete druge dijagnostičke ili terapijske postupke. Na rezultate pretraga također može utjecati i produljeno gladovanje, tj. ako na vađenje krvi dolazite nakon 10 sati, a još uvijek ste natašte.
• Prije vađenja krvi poželjno je da u čekaonici mirujete u sjedećem položaju barem 15 minuta.

Ako Vas je liječnik uputio na određivanje masnoća u krvi, tada se za takve pretrage treba pridržavati svih općih uputa za vađenje krvi, ali treba imati na umu i neke posebne preporuke.

Pretragom masnoća u krvi određuje se ukupni kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol, trigliceridi.

Preporuke prije određivanja masnoća u krvi

• 2 tjedna prije vađenja krvi hranite se uobičajeno, ali izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini.
• 48 sati prije vađenja krvi nemojte se teže fizički umarati i izbjegavajte intenzivnu tjelovježbu. Također nemojte konzumirati alkohol.
• 24 sata prije vađenja krvi uzimajte uobičajene obroke hrane, ali ne premasne.
• 12 sati prije vađenja krvi nije dopušteno uzimati hranu, piti kavu, čaj, sokove niti pušiti. Dozvoljeno je piti samo običnu vodu.
• U dogovoru s liječnikom, 48 sati prije uzorkovanja nemojte uzimati lijekove koji utječu na koncentraciju lipida (antihipertenzivi, estrogeni, progestini, tiroidni hormoni).
• Nemojte uzimati nepropisane lijekove, biljne lijekove i suplemente ili dodatke prehrani bez prethodnog savjetovanja s liječnikom jer bi takvi preparati mogli utjecati na rezultate Vaših nalaza.
• Laboratorijskom osoblju prijavite sve lijekove, biljne pripravke ili druge ljekovite proizvode koje ste uzeli prije vađenja krvi.
• Na vađenje krvi potrebno je doći ujutro, dok ste još odmorni i natašte, a svakako prije nego što prođete druge dijagnostičke ili terapijske postupke. Na rezultate pretraga također može utjecati i produljeno gladovanje, tj. ako na vađenje krvi dolazite nakon 10 sati, a još uvijek ste natašte.
• Prije vađenja krvi poželjno je da u čekaonici mirujete u sjedećem položaju barem 15 minuta

Određivanje kolesterola ne bi se trebalo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana:

• od akutnog infarkta miokarda
• od kirurške operacije
• od traume
• od sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida
• od akutne bakterijske ili virusne infekcije.

Pretraga lipida u krvi podrazumijeva određivanje ukupnog kolesterola, HDL-kolesterola, LDL- kolesterola, triglicerida.

Preporuke prije određivanja lipida u krvi

• 2 tjedna prije vađenja krvi hranite se uobičajeno i izbjegavajte promjene u tjelesnoj težini.
• 48 sati prije vađenja krvi vađenja krvi potrebno je izbjegavati intenzivne fizičke aktivnosti i konzumaciju alkohola.
• 24 sata prije vađenja krvi uzimajte uobičajene obroke hrane, ali ne premasne.
• 12 sati prije vađenja krvi nije dozvoljeno uzimati hranu, kavu, čaj, sokove niti pušiti. Voda se smije piti.
• Potrebno je izbjegavati sve lijekove izuzev onih propisanih kao i biljne pripravke i dodatke prehrani.
• Na vađenje krvi potrebno je doći ujutro između 7:15 i 9 sati dok ste odmorni i natašte a svakako prije nego što budete podvrgnuti drugim dijagnostičkim i terapijskim postupcima.
• Prije vađenja krvi uputno je da u čekaonici mirujete barem 15 minuta.

Određivanje kolesterola nije preporučljivo provoditi barem 8 tjedana od akutnog infarkta miokarda, traume, kirurške operacije, akutne bakterijske ili virusne infekcije, sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida.

Napomena:

U dogovoru s liječnikom, 48 sati prije uzorkovanja ne uzimati lijekove koji utječu na koncentraciju lipida.

Preporuke prije određivanja PSA

• Dan prije vađenja krvi potrebno je izbjegavati intenzivne fizičke aktivnosti.
• 12 sati prije vađenja krvi nije dozvoljeno uzimati hranu, kavu, čaj, sokove niti pušiti. Voda se smije piti.
• Potrebno je izbjegavati sve lijekove izuzev onih propisanih kao i biljne pripravke i dodatke prehrani.
• Na vađenje krvi potrebno je doći ujutro između 7:15 i 9 sati dok ste odmorni i natašte a svakako prije nego što budete podvrgnuti drugim dijagnostičkim i terapijskim postupcima.
• Prije vađenja krvi uputno je da u čekaonici mirujete barem 15 minuta.

Za određivanje PSA krv trebate vaditi:

• prije kliničke manipulacije prostate.
• najmanje 6 tjedana nakon biopsije prostate, transuretralne resekcije prostate ili kateterizacije
• barem 4 do 6 tjedana nakon uspješne antibiotske terapije infekcije urinarnog trakta ili prostatitisa
• barem 24 sata nakom posljednje ejakulacije ili intenzivne vožnje bicikla

Tjedan dana prije uzimanja uzorka, u dogovoru s liječnikom, treba prekinuti uzimanje inhibitora protonske pumpe**, kako ne bi dobili lažno negativne rezultate. Uzimanje NSAID-a kao što je aspirin također treba izbjegavati barem tjedan dana prije davanja uzorka jer mogu utjecati na rezultate.

U ljekarni nabavite malu posudicu koja s unutarnje strane poklopca ima žličicu za uzimanje uzorka. Dovoljna je količina stolice veličine lješnjaka.

**Inhibitori protonske pumpe: omeprazol (Ultop, Omezol, Ortalox, Target plus) , pantoprazol (Acipan, Apazol, Controloc, Ipraalox, Nolpaza, Pantoloc control, Pantoprazol, Protizol, Somac Control, Zipantola, Zoltex, Zoprax), rabeprazol (Ares, Zulbex), lansoprazol (Lanzul, Larona, Lazol) i esomeprazol (Emanera, Esomeprazol, Esprol, Nexium, Seval).

Ako Vas je liječnik uputio na određivanje željeza u krvi, tada se trebate pridržavati svih općih uputa za vađenje krvi, ali treba imati na umu i neke posebne preporuke.

Preporuke prije određivanja željeza u krvi

• 24 - 48 sati prije uzimanja uzorka krvi nemojte piti sokove obogaćene vitaminima (borovnica, crni ribiz, kupine, kupinovo vino, cikla), energetske napitke i oralne preparate željeza.
• Dan prije odlaska u laboratorij nemojte se teže fizički umarati i izbjegavajte intenzivnu tjelovježbu. Uzimajte uobičajene obroke hrane, ali ne premasne.
• 24 sata prije vađenja krvi nije dozvoljena konzumacija alkohola.
• 12 sati prije vađenja krvi nije dopušteno uzimati hranu, piti kavu, čaj, sokove niti pušiti.Dozvoljeno je piti samo običnu vodu.
• Uzmite svoje uobičajene lijekove u propisano vrijeme osim ako Vam nije drugačije savjetovao liječnik.
• Nemojte uzimati nepropisane lijekove, biljne lijekove i suplemente ili dodatke prehrani bez prethodnog savjetovanja s liječnikom jer bi takvi preparati mogli utjecati na rezultate Vaših nalaza.
• Laboratorijskom osoblju prijavite sve lijekove, biljne pripravke ili druge ljekovite proizvode koje ste uzeli prije vađenja krvi.
• Na vađenje krvi potrebno je doći ujutro, dok ste još odmorni i natašte jer željezo jako varira tijekom dana. Svakako dođite na vađenje krvi prije nego što prođete druge dijagnostičke ili terapijske postupke.
• Prije vađenja krvi poželjno je da u čekaonici mirujete u sjedećem položaju barem 15 minuta.
• Ako trenutno dobivate terapiju transfuzijom krvi ili uzimate preparate željeza, tada krv za određivanje željeza treba vaditi najmanje:
• tjedan do 10 dana nakon peroralnog uzimanja željeza (ovisi o defekaciji)
• tri dana nakon intravenoznih preparata ili
• mjesec dana nakon intramuskularnog davanja

Napomene:

• Koncentracije željeza u serumu mogu biti povećane kod primjene acetilsalicilne kiseline, kloramfenikola, oralnih kontraceptiva, multivitamina (npr. cedevita) i kemoterapijskih agensa, posebno cisplatine i metotreksata.
• Određivanje željeza ne treba provoditi u stanjima akutne infekcije i kod žena za vrijeme menstruacije.

Ako Vas je liječnik uputio na određivanje tumorskih biljega u krvi, tada se trebate pridržavati svih općih uputa za vađenje krvi, ali treba imati na umu i neke posebne preporuke.

Opće upute za pripremu prije vađenja krvi

• Dan prije odlaska u laboratorij nemojte se teže fizički umarati i izbjegavajte intenzivnu tjelovježbu.
• 12 sati prije vađenja krvi nije dopušteno uzimati hranu, piti kavu, čaj, sokove niti pušiti. Dozvoljeno je piti samo običnu vodu.
• Uzmite svoje uobičajene lijekove u propisano vrijeme, osim ako Vam nije drugačije savjetovao liječnik.
• Nemojte uzimati nepropisane lijekove, biljne lijekove i suplemente ili dodatke prehrani bez prethodnog savjetovanja s liječnikom jer bi takvi preparati mogli utjecati na rezultate Vaših nalaza.
• Laboratorijskom osoblju prijavite sve lijekove, biljne pripravke ili druge ljekovite proizvode i vitamine koje ste uzeli prije vađenja krvi, a nisu uz preporuku liječnika.
• Na vađenje krvi potrebno je doći ujutro, dok ste još odmorni i natašte, a svakako prije nego što prođete druge dijagnostičke ili terapijske postupke.
• Prije vađenja krvi poželjno je da u čekaonici mirujete u sjedećem položaju barem 15 minuta.

Posebne preporuke prije određivanja tumorskih biljega

• Upotreba proizvoda kanabisa nije preporučena prije određivanja hCG.
• Pridržavajte se točnog dana vađenja krvi kojeg Vam je savjetovao liječnik.
• U slučaju dugotrajnog praćenja koncentracije tumorskog biljega krv uvijek trebate vaditi u istom laboratoriju jer rezultati mjerenja tumorskih biljega mogu biti različiti kada se rade u dvama različitim laboratorijima.
• Za određivanje prostata specifičnog antigena (PSA) i/ili slobodnog PSA krv trebate vaditi:
• prije kliničke manipulacije prostate (digitorektalni pregled) ili manualne masaže prostate
• najmanje 6 tjedana nakon biopsije prostate, transuretralne resekcije prostate ili traumatske kateterizacije
• barem 4 - 6 tjedana nakon uspješne antibiotske terapije infekcije urinarnog trakta ili prostatitisa
• barem 24 sata nakon posljednje ejakulacije ili intenzivne vožnje bicikla.
• Krv za određivanje CA125 nije preporučljivo uzimati za vrijeme menstruacije niti u prva dva tromjesečja trudnoće

Vađenje venske krvi

Venska krv uzima se sterilnim priborom za jednokratnu upotrebu.

• Prije vađenja krvi poželjno je da mirujete u sjedećem položaju u čekaonici barem 15 minuta.
• Za vrijeme vađenja krvi trebate biti u sjedećem (ili ležećem) položaju.
• Molimo Vas za suradnju prilikom komunikacije s laboratorijskim osobljem koje će od Vas zatražiti da se predstavite punim imenom i prezimenom kako bismo izbjegli slučajne greške u identifikaciji.
• Također Vas molimo da odgovorite na nekoliko pitanja laboratorijskog osoblja. Pitanja ovise o pretragama na koje Vas je uputio Vaš liječnik.
• Ispružite jednu ruku.
• Lagano stisnite šaku. Šaku ne trebate stiskati snažno niti „pumpati“.
• Osoblje laboratorija dezinficirat će mjesto uboda.
• Osoblje laboratorija stavit će Vam podvezu (lastiku) na nadlakticu koja je potrebna radi lakšeg pronalaženja vene.
• Čim započne istjecanje krvi u epruvetu, podveza se treba otpustiti. Podveza može i dulje stajati ako krv sporije istječe, ali ne smije stajati dulje od 1 minute.
• Laboratorijsko osoblje uzet će Vam onoliko uzoraka krvi koliko je potrebno s obzirom na tražene pretrage.
• Nakon uzimanja uzorka krvi, na mjesto uboda postavlja se jastučić od vate i izvlači se igla.
• Jastučić od vate trebate držati pritisnut na mjestu uboda barem 5 minuta kako biste spriječili nastanak podljeva.
• Ruku je poželjno držati ispruženu, ne savijati ruku u laktu jer to pospješuje nastanak podljeva.

Vađenje kapilarne krvi

Kapilarna se krv kod odraslih uzima iz prstenjaka nedominantne ruke (dešnjaci iz lijeve, ljevaci iz desne), djeci iz srednjeg prsta, a maloj djeci iz pete.

• Za vrijeme vađenja krvi trebate biti u sjedećem položaju.
• Molimo Vas za suradnju prilikom komunikacije s laboratorijskim osobljem koje će od Vas zatražiti da se predstavite punim imenom i prezimenom kako bismo izbjegli slučajne greške u identifikaciji.
• Ispružite ruku dlanom prema gore.
• Osoblje laboratorija dezinficirat će mjesto uboda i izvesti kratki, brzi ubod sterilnom lancetom.
• Prvu kapljicu krvi treba obrisati te nakon toga početi sakupljati krv u malu epruvetu (mikroepruvetu).
• Ako se krv sakuplja u mikroepruvetu, potrebno je ruku okrenuti dlanom prema dolje.
• Kada se krv sakuplja u kapilaru (usku staklenu cjevčicu), potrebno je ruku držati dlanom prema gore.
• Nakon završetka vađenja krvi laboratorijsko osoblje obrisat će mjesto uzimanja kapilarne krvi vatom.
• Molimo Vas da laganim pritiskom vate na mjesto vađenja držite vatu dok se krvarenje ne zaustavi.

Ako Vas je liječnik uputio na određivanje spolnih hormona, tada se za takve pretrage treba pridržavati svih općih uputa za vađenje krvi, ali treba imati na umu i neke posebne preporuke.

Opće upute za pripremu prije vađenja krvi

• Dan prije odlaska u laboratorij nemojte se teže fizički umarati i izbjegavajte intenzivnu tjelovježbu. Uzimajte uobičajene obroke hrane, ali ne premasne.
• 24 sata prije vađenja krvi nije dozvoljena konzumacija alkohola.
• 12 sati prije vađenja krvi nije dopušteno uzimati hranu, piti kavu, čaj, sokove niti pušiti. Dozvoljeno je piti samo običnu vodu.
• Uzmite svoje uobičajene lijekove u propisano vrijeme, osim ako Vam nije drugačije savjetovao liječnik.
• Nemojte uzimati nepropisane lijekove, biljne lijekove i suplemente ili dodatke prehrani bez prethodnog savjetovanja s liječnikom jer bi takvi preparati mogli utjecati na rezultate Vaših nalaza.
• Laboratorijskom osoblju prijavite sve lijekove, biljne pripravke ili druge ljekovite proizvode koje ste uzeli prije vađenja krvi.
• Na vađenje krvi potrebno je doći ujutro, dok ste još odmorni i natašte, a svakako prije nego što prođete druge dijagnostičke ili terapijske postupke.
• Prije vađenja krvi poželjno je da u čekaonici mirujete u sjedećem položaju barem 15 minuta.

Posebne preporuke prije određivanja spolnih hormona

Krv se za određivanje spolnih hormona uzima s obzirom na razdoblje menstrualnog ciklusa. Ukoliko imate neredovit menustrualni ciklus, tada se prethodno konzultirajte s liječnikom.

Preporučeno vrijeme uzimanja krvi u odnosu na menstrualni ciklus:

• 3. – 5. dan menstrualnog ciklusa - za određivanje FSH, LH i estradiola
• 21. – 23. dan menstrualnog ciklusa - za određivanje progesterona
• folikularna faza menstrualnog ciklusa (prvi dio ciklusa do ovulacije, uobičajeno 1. - 10. dan) - za određivanje testosterona i 17-hidroksiprogesterona

Kod određivanja prolaktina vrijeme vađenja krvi trebalo bi biti 3 – 4 sata nakon buđenja, ali svakako ujutro između 8 i 10 sati. Poželjno je da mirujete minimalno 30 minuta prije vađenja krvi.